吃“二甲雙胍”險(xiǎn)喪命，糖尿病人需警惕

對(duì)于廣大糖尿病患者來(lái)說(shuō)

二甲雙胍是一種廣泛使用的降糖藥

其不僅能起到控制血糖的作用

還有助于減重、改善血脂等

然而

這種被譽(yù)為“降糖神藥”的藥物

對(duì)于某些特殊患者來(lái)說(shuō)

長(zhǎng)期服用卻可能引發(fā)嚴(yán)重后果

甚至威脅生命安全

病例分享：

近日，我院重癥醫(yī)學(xué)科成功搶救了一例二甲雙胍相關(guān)性乳酸酸中毒、感染性休克、腎功能衰竭病人。

吳某，71歲男性患者，因腹瀉伴少尿3天，無(wú)尿1天，腹痛、氣促5小時(shí)入住我院外一科，既往有II型糖尿病史，在家口服二甲雙胍降糖，入院時(shí)血糖2.4mmol/L，予以升血糖、補(bǔ)液等對(duì)癥處理，但患者很快出現(xiàn)神志改變，病情進(jìn)行性加重，遂轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學(xué)科搶救治療。

進(jìn)入ICU時(shí)，經(jīng)完善血?dú)?、血生化、心肌損傷標(biāo)記物，提示患者病情危重，各項(xiàng)檢查指標(biāo)均出現(xiàn)明顯異常，PH值只有 6.642，乳酸高達(dá)21.67mmol/L。而PH＜6.8為致命性酸中毒，死亡率極高，結(jié)合患者糖尿病多年及服用二甲雙胍病史，ICU主任莫黎平考慮為二甲雙胍相關(guān)性乳酸酸中毒、感染性休克、腎功能衰竭，病情極其危重緊急，隨時(shí)可能導(dǎo)致心跳呼吸停止死亡。莫黎平緊急成立搶救治療小組，

盡管搶救成功的幾率很低，但I(xiàn)CU團(tuán)隊(duì)仍然不愿放棄，隨即予以深靜脈置管、補(bǔ)液抗休克、氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、CRRT糾正酸中毒、抗感染等一系列治療，經(jīng)過(guò)ICU5天的全力救治，吳先生成功度過(guò)危險(xiǎn)期并順利轉(zhuǎn)出ICU，后轉(zhuǎn)入內(nèi)分泌科普通病房。總住院10天后基本康復(fù)出院，家屬送來(lái)錦旗表示感謝，對(duì)醫(yī)護(hù)人員給予高度認(rèn)可及贊揚(yáng)。

ICU的工作常態(tài)，就是與“死神”爭(zhēng)奪生命，近年來(lái)， 我院重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)技術(shù)水平發(fā)展迅速，這次搶救的成功，彰顯了重癥醫(yī)學(xué)科在救治危重癥方面的綜合實(shí)力。